羊水过少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起,需通过超声监测、补液治疗或提前终止妊娠等方式干预。
1. 胎盘功能减退胎盘血流不足会导致胎儿供氧减少,引起排尿量下降。建议定期产检监测胎盘血流,必要时使用低分子肝素改善循环,伴随胎儿生长受限时需住院观察。
2. 胎儿泌尿异常胎儿肾发育不全或尿道梗阻直接影响尿液生成。需通过超声排查结构异常,确诊后可考虑宫内手术或出生后泌尿外科干预,常合并羊水过少及膀胱扩张。
3. 母体脱水孕期呕吐、腹泻或饮水不足导致血容量降低。可通过口服补液盐或静脉输液纠正,每日饮水量建议达到2000毫升,同时监测尿比重变化。
4. 妊娠高血压血管痉挛导致胎盘灌注不足,引发胎儿尿量减少。需控制血压并评估胎儿安危,常用药物包括拉贝洛尔、硝苯地平,严重者需提前终止妊娠。
孕妇应保持均衡饮食,每日摄入足够水分,避免长时间站立或剧烈运动,发现胎动异常时立即就医复查羊水指数。