膝关节髌骨脱位可能由先天发育异常、外伤撞击、肌肉力量失衡、韧带松弛等原因引起,可通过手法复位、支具固定、康复训练、手术矫正等方式治疗。
髌骨沟过浅或股骨滑车发育不良可能导致髌骨脱位,表现为膝关节突发剧痛伴活动受限。急性期需手法复位,慢性反复脱位者可考虑胫骨结节移位术。
运动时膝关节遭受直接暴力可能使髌骨脱离正常位置,常伴随关节肿胀。紧急处理包括冰敷制动,后期需佩戴髌骨稳定支具配合股四头肌强化训练。
股四头肌内侧头肌力不足会使髌骨外移倾向增加,可能引起习惯性脱位。生物力学矫正需通过直腿抬高、静蹲等针对性训练恢复肌力平衡。
全身性关节松弛症或内侧髌股韧带损伤会降低髌骨稳定性,表现为膝关节打软腿。严重韧带损伤需行内侧髌股韧带重建术,术后配合本体感觉训练。
日常应避免急转急停动作,加强下肢肌群协调性训练,肥胖者需控制体重减轻关节负荷,运动时可使用肌效贴辅助稳定髌骨。