一直没有食欲可能与遗传因素、情绪压力、胃肠功能紊乱、慢性疾病等因素有关,可通过调整饮食结构、心理疏导、药物治疗等方式改善。
1、遗传因素部分人群因基因影响导致食欲素分泌异常,表现为长期食欲低下。建议家长关注儿童生长曲线,成人可遵医嘱使用甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。
2、情绪压力焦虑抑郁等情绪问题会抑制下丘脑摄食中枢,伴随睡眠障碍、兴趣减退。可通过正念训练缓解压力,必要时使用氟西汀、帕罗西汀、米氮平等抗抑郁药。
3、胃肠功能紊乱功能性消化不良或胃轻瘫会导致早饱感,常伴腹胀嗳气。需少食多餐避免油腻,可选用复方消化酶、枸橼酸莫沙必利、胰酶肠溶胶囊等药物。
4、慢性疾病甲状腺功能减退、慢性肝炎等疾病会降低代谢率,多伴乏力畏寒。需治疗原发病,甲状腺功能减退者需补充左甲状腺素,肝病患者可用复方甘草酸苷。
日常可尝试山楂、陈皮、生姜等开胃食材,规律进餐时间,避免空腹饮用咖啡或浓茶。若持续两周以上无改善或伴随体重下降,建议消化内科就诊。