大脑前动脉综合征临床表现
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大脑前动脉综合征临床表现
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大脑前动脉综合征的临床表现主要有对侧肢体偏瘫、下肢感觉障碍、排尿功能障碍、精神行为异常。
1、对侧肢体偏瘫大脑前动脉供血区缺血导致对侧下肢为主的运动功能障碍，可能与动脉粥样硬化或心源性栓塞有关，表现为肌力下降、腱反射亢进，可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、丁苯酞等药物。
2、下肢感觉障碍中央旁小叶感觉区受累引发对侧下肢痛温觉减退，常见于高血压性小动脉病变，伴随麻木或感觉异常，需控制血压并配合甲钴胺、维生素B1、胞磷胆碱等营养神经治疗。
3、排尿功能障碍旁中央小叶排尿中枢受损导致尿失禁或尿潴留，多因血管畸形或血栓形成引起，需导尿处理并采用坦索罗辛、托特罗定、索利那新等药物调节膀胱功能。
4、精神行为异常额叶内侧部缺血可出现淡漠、记忆力减退等前额叶症状，可能与血管性痴呆相关，需进行认知训练并配合多奈哌齐、美金刚、尼莫地平等神经保护治疗。
出现上述症状需及时进行头颅MRI或CTA检查，急性期可考虑血管内介入治疗，恢复期需配合康复训练并控制血压血糖等基础疾病。
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