14天婴儿黄疸参考值一般以血清胆红素水平为判断标准,足月儿不超过220.6μmol/L,早产儿不超过256.5μmol/L,实际数值受喂养方式、溶血因素、感染及遗传代谢病等因素影响。
1、喂养因素母乳喂养不足可能导致胆红素排泄延迟,建议增加喂养频次至每日8-12次,促进肠道蠕动帮助胆红素排出。
2、溶血因素ABO或Rh血型不合引起的溶血性黄疸需光疗干预,可能伴随贫血和肝脾肿大,常用药物包括人血白蛋白、苯巴比妥等。
3、感染因素新生儿败血症或尿路感染可加重黄疸,需抗感染治疗,表现为发热或反应差,可使用头孢曲松、氨苄西林等抗生素。
4、代谢异常先天性甲状腺功能减退或G6PD缺乏症需针对性治疗,可能伴肌张力低下或溶血危象,需补充左甲状腺素或避免氧化剂接触。
家长需每日观察黄疸扩散范围,保证充足喂养,若发现四肢或手足心黄染应立即就医评估光疗指征。