肛裂和痔疮是两种常见的肛肠疾病,主要区别在于病变位置、病因及症状表现,前者是肛门皮肤撕裂,后者是静脉曲张团块。
肛裂发生在肛管皮肤纵向裂伤,多见于后正中线;痔疮是直肠下端或肛周静脉丛充血膨大,分为内痔、外痔和混合痔。
肛裂多由便秘硬便划伤引起;痔疮与久坐、妊娠等腹压增高因素相关,静脉回流受阻导致血管团形成。
肛裂表现为排便时撕裂样剧痛伴少量鲜血;痔疮常见无痛性便血、脱垂或肛门潮湿瘙痒,血栓性外痔可有突发肿痛。
肛裂需软化大便配合局部药膏;痔疮轻者药物坐浴,重者需硬化剂注射或手术切除,两者均需改善排便习惯。
日常增加膳食纤维摄入,避免久坐久蹲,出现持续出血或疼痛加重应及时肛肠科就诊。