肠胃型荨麻疹的症状主要包括皮肤风团、胃肠道不适、血管性水肿和全身反应,按病情发展可分为早期皮肤表现、进展期消化道症状及严重全身反应。
1、皮肤风团早期表现为突发的红色或苍白色风团,伴明显瘙痒,可能与食物过敏或感染有关。急性期可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或地氯雷他定等抗组胺药物。
2、胃肠道不适进展期出现恶心呕吐、腹痛腹泻等消化道症状,常因组胺释放导致胃肠黏膜水肿。需避免可疑致敏食物,严重时需静脉补液及使用雷尼替丁等H2受体拮抗剂。
3、血管性水肿部分患者伴发口唇、眼睑等疏松部位肿胀,提示血管通透性增高。需警惕喉头水肿风险,必要时使用肾上腺素注射液和糖皮质激素冲击治疗。
4、全身反应严重者可出现发热、血压下降等全身症状,需排除过敏性休克。紧急处理包括吸氧、肾上腺素注射和静脉输注甲泼尼龙等抢救措施。
发病期间建议记录饮食日记,避免海鲜、坚果等高致敏食物,出现呼吸困难或持续腹痛需立即急诊就医。