心脏肿瘤的初期症状可能包括心悸、活动后气短、不明原因低热、夜间阵发性呼吸困难等表现。
1、心悸肿瘤刺激心肌或影响传导系统时可引发心律不齐,表现为心前区不适或心跳漏搏感,需通过心电图和心脏超声排查,可考虑使用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物。
2、活动后气短肿瘤占位导致心室充盈受限或瓣膜功能障碍,轻微活动即出现呼吸急促,伴随血氧饱和度下降,需完善心脏CT检查,必要时使用呋塞米减轻心脏负荷。
3、不明原因低热肿瘤坏死物质吸收或继发感染可引起37.5-38℃持续发热,需与感染性心内膜炎鉴别,血培养阴性时需警惕肿瘤可能,可短期试用非甾体抗炎药控制症状。
4、夜间阵发性呼吸困难平卧位时肿瘤压迫肺静脉导致肺淤血,突发端坐呼吸伴粉红色泡沫痰,提示急性左心衰可能,需紧急利尿处理并排查肿瘤位置,可使用硝酸甘油扩张静脉。
出现上述症状建议尽早就诊心外科,完善增强CT或心脏核磁检查,避免剧烈运动加重心脏负担,饮食宜低盐并控制每日饮水量。