大便末尾带血可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、结直肠肿瘤等原因引起,可通过肛门指检、肠镜检查等方式明确诊断。
1、痔疮:痔疮是肛门静脉曲张形成的团块,排便时摩擦可能导致出血,血液呈鲜红色附着于粪便表面。治疗可选用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片等药物。
2、肛裂:肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡,排便时疼痛伴少量鲜红色出血。可使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液缓解症状。
3、直肠息肉:直肠黏膜隆起性病变可能因摩擦出血,血液多与粪便混合。需通过肠镜检查确诊,较大息肉需行内镜下黏膜切除术或电凝切除术。
4、结直肠肿瘤:肿瘤表面溃破可能导致血便,常伴有排便习惯改变、腹痛等症状。确诊需进行肠镜活检,根据分期选择手术切除或放化疗。
建议增加膳食纤维摄入,保持规律排便习惯,避免久坐久站,出现持续便血或伴随体重下降等症状应及时就医。