腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由久坐姿势不良、腰部过度负重、椎间盘退行性变、外伤等因素引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床平卧,避免腰部受力。日常避免久坐超过1小时,每半小时起身活动。
2、物理治疗牵引治疗可减轻椎间盘压力,热敷和超声波治疗有助于缓解肌肉痉挛。康复期可进行游泳、五点支撑法等腰背肌锻炼。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松改善肌肉痉挛,神经营养药物如甲钴胺促进神经修复。
4、手术治疗经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出,椎间盘切除术用于严重压迫病例。术后需佩戴腰围保护,逐步进行康复训练。
建议保持正常体重,避免提重物和剧烈扭转动作,睡眠时膝关节下垫枕减轻腰椎压力,长期伏案工作者可使用符合人体工学的座椅。