撤退性子宫出血可通过调整激素药物、止血治疗、病因治疗、手术治疗等方式干预,通常由激素水平波动、子宫内膜病变、子宫肌瘤、凝血功能障碍等原因引起。
1、调整激素药物激素药物使用不当可能导致撤退性出血,需在医生指导下调整雌激素或孕激素剂量,常用药物包括炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片。
2、止血治疗急性出血可遵医嘱使用氨甲环酸片、肾上腺色腙片、云南白药胶囊等止血药物,同时监测血红蛋白水平预防贫血。
3、病因治疗子宫肌瘤或子宫内膜息肉引起的出血需结合超声检查,可能涉及左炔诺孕酮宫内缓释系统放置术或宫腔镜电切术,术后需定期复查。
4、手术治疗顽固性出血或疑似恶性病变时需行子宫内膜切除术、子宫动脉栓塞术等,术前需完善凝血功能及肿瘤标志物检查。
治疗期间避免剧烈运动,保持会阴清洁,记录出血量变化,贫血患者可适量增加红肉及深色蔬菜摄入。