糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式治疗。糖尿病通常由胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退、遗传因素、肥胖等原因引起。
1、生活方式干预控制每日总热量摄入,减少精制糖和饱和脂肪摄入,增加全谷物和蔬菜水果比例。每周进行中等强度有氧运动,帮助改善胰岛素敏感性。
2、口服降糖药二甲双胍可改善胰岛素抵抗,格列美脲刺激胰岛素分泌,达格列净促进尿糖排泄。药物选择需根据患者胰岛功能、并发症等情况个体化制定。
3、胰岛素治疗1型糖尿病和晚期2型糖尿病需胰岛素替代治疗,包括基础胰岛素和餐时胰岛素。胰岛素治疗可能出现低血糖、体重增加等不良反应。
4、代谢手术对于BMI超过32.5的2型糖尿病患者,胃旁路术或袖状胃切除术可显著改善血糖。手术需严格评估适应证,术后需长期营养监测。
糖尿病患者应定期监测血糖,保持规律作息,戒烟限酒,在医生指导下制定个性化治疗方案,长期坚持综合管理。