未分化肉瘤属于高度恶性肿瘤,临床分期需结合肿瘤大小、淋巴结转移及远处扩散情况综合评估,通常确诊时已处于III期或IV期。
1、分期标准:未分化肉瘤采用TNM分期系统,根据原发肿瘤浸润深度、区域淋巴结转移和远处器官转移分为I至IV期。
2、生物学特性:该肿瘤分化程度低、生长迅速,确诊时多数患者已发生微转移,实际分期常比影像学评估更晚。
3、预后因素:5年生存率与分期密切相关,I期约60%,IV期不足20%,需通过病理活检和全身检查明确分期。
4、治疗策略:III期推荐新辅助化疗联合手术,IV期以全身治疗为主,靶向药物和免疫治疗可作为补充方案。
建议患者尽快至肿瘤专科完善PET-CT等检查,治疗方案需由多学科团队根据具体分期制定。