刚出月子恶露未净又出现阴道出血可能属于异常情况,需警惕子宫复旧不良、胎盘残留或内分泌紊乱等问题,建议及时就医排查。
1、子宫复旧不良产后子宫收缩乏力可能导致恶露持续,伴随下腹坠痛。可通过按摩子宫、口服益母草颗粒促进收缩,严重时需注射缩宫素。
2、胎盘胎膜残留妊娠组织残留会引起不规则出血伴异味,B超可确诊。需行清宫术清除残留物,术后服用头孢克肟预防感染。
3、内分泌失调哺乳期激素波动可能导致异常子宫出血,表现为量少色暗。可检查性激素六项,必要时使用地屈孕酮调节周期。
4、感染因素产褥感染会出现发热伴脓性分泌物,需做分泌物培养。根据结果选择甲硝唑或左氧氟沙星等抗生素治疗。
哺乳期建议保持会阴清洁,避免剧烈运动,出血期间暂停补血饮食,完善超声和HCG检查排除妊娠相关疾病。