半月板损伤可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。损伤程度较轻时可通过休息制动缓解,严重撕裂需关节镜手术修复。
1、保守治疗急性期遵循RICE原则,包括休息制动、冰敷消肿、弹性绷带加压包扎、抬高患肢。轻度损伤通常4-6周可逐渐恢复活动。
2、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。关节积液者可配合硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。
3、物理治疗炎症消退后采用超声波、超短波促进组织修复,后期通过直腿抬高、靠墙静蹲等康复训练增强股四头肌力量,稳定性训练有助于预防再次损伤。
4、手术治疗三级撕裂或交锁症状需关节镜下缝合或部分切除,术后需佩戴支具4周。盘状半月板发育异常者可能需行半月板成形术。
恢复期避免跑跳等剧烈运动,控制体重减轻关节负荷,游泳和骑自行车是推荐的康复期低冲击运动方式。