牙齿里面变黑可能由色素沉积、龋齿、牙髓坏死、四环素牙等原因引起,可通过洗牙、补牙、根管治疗、牙齿贴面等方式改善。
1、色素沉积长期饮用咖啡、浓茶或吸烟会导致牙釉质表面着色,形成黑色素沉积。日常使用含焦磷酸盐的美白牙膏刷牙,定期进行超声波洁牙可有效去除。
2、龋齿牙体硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,腐败物质堆积呈现黑褐色。可能与高糖饮食、清洁不足有关,常伴随冷热敏感。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填。
3、牙髓坏死外伤或深龋导致牙髓组织缺血坏死,血红蛋白分解产生硫化铁使牙齿灰黑。多伴有咬合痛,需进行根管治疗后冠修复,必要时使用氢氧化钙糊剂消毒。
4、四环素牙儿童期服用四环素类药物导致牙本质永久性染色,表现为带状或弥漫性灰黑色。可通过微研磨联合冷光美白改善,重度者需全瓷冠修复。
建议每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,限制深色饮食摄入,每半年接受一次口腔检查,发现黑斑及时干预。