过敏性紫癜严重症状包括皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛便血及肾损害,按进展程度从早期表现到终末期排列。
1、皮肤紫癜四肢及臀部对称分布紫红色瘀斑,压之不褪色,可能伴随瘙痒。需避免抓挠,可遵医嘱使用氯雷他定、泼尼松、维生素C等药物控制炎症反应。
2、关节肿痛膝关节、踝关节肿胀疼痛,活动受限。建议卧床休息,急性期可短期使用布洛芬缓解症状,严重时需联合免疫抑制剂如环磷酰胺治疗。
3、腹痛便血肠壁血管炎导致阵发性绞痛、黑便或血便。需禁食并静脉营养支持,必要时使用奥美拉唑保护胃肠黏膜,出血严重时需输注血小板。
4、肾损害表现为血尿、蛋白尿甚至肾功能衰竭。需定期监测尿常规,使用血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利,终末期需血液透析治疗。
出现严重症状应立即就医,急性期限制动物蛋白摄入,恢复期逐步增加优质蛋白如鱼肉,避免剧烈运动加重血管损伤。