鼻炎可能会引起咳嗽,主要与鼻后滴漏刺激咽喉、合并下呼吸道炎症、过敏反应加重或继发感染等因素有关。
1、鼻后滴漏:鼻腔分泌物倒流至咽喉部,刺激咳嗽感受器引发反射性咳嗽。可通过生理盐水冲洗鼻腔缓解,严重时需使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂。
2、气道高反应:过敏性鼻炎患者常合并气道敏感性增高,接触过敏原后易诱发咳嗽。需避免接触过敏原,必要时口服抗组胺药如氯雷他定或孟鲁司特钠。
3、继发感染:长期鼻塞导致用口呼吸,使病原体直接侵入下呼吸道引发感染性咳嗽。表现为咳黄痰伴发热,需完善胸片检查,确诊后使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
4、鼻窦炎累及:鼻窦炎脓性分泌物下行刺激支气管,常见晨起咳嗽加重。需鼻窦CT明确诊断,急性期可用桉柠蒎肠溶软胶囊促排痰,配合鼻窦负压置换治疗。
建议保持室内湿度,避免冷空气及粉尘刺激,咳嗽持续超过2周或出现喘憋需及时就诊呼吸科。