甲亢不治疗可能导致心律失常、骨质疏松、甲状腺危象、心力衰竭等危害,严重时可危及生命。
1、心律失常甲状腺激素过量会刺激心肌细胞,引发房颤、心动过速等心律失常,长期未控制可能发展为慢性心功能不全。治疗需使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶,配合β受体阻滞剂普萘洛尔控制心率。
2、骨质疏松甲状腺激素加速骨代谢导致骨量流失,表现为腰背疼痛、易骨折。需补充钙剂和维生素D,严重者需使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠,同时需控制甲亢原发病。
3、甲状腺危象甲亢未控制可能突发高热、大汗、谵妄等危象,死亡率较高。紧急治疗包括碘剂、糖皮质激素如氢化可的松,以及抗甲状腺药物快速阻断激素合成。
4、心力衰竭长期高代谢状态增加心脏负荷,最终导致心室扩大和泵衰竭。除抗甲状腺治疗外,需使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸甘油等改善心功能。
甲亢患者应定期监测甲状腺功能,避免高碘饮食,保持情绪稳定,出现心悸、消瘦等症状加重时须立即就医。