胆结石的治疗和注意事项
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胆结石的治疗和注意事项
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胆结石可通过药物溶石、体外碎石、内镜取石、手术切除等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、细菌感染、代谢综合征等原因引起。
1、药物溶石：熊去氧胆酸胶囊可用于胆固醇结石溶解，需配合低脂饮食；鹅去氧胆酸适用于无症状小结石，可能引起腹泻；非甾体抗炎药可缓解胆绞痛发作。
2、体外碎石：冲击波碎石适用于单发结石且胆囊功能正常者，术后需口服利胆药物；超声定位碎石对钙化结石效果有限，可能需重复进行。
3、内镜取石：ERCP取石适合胆总管结石，可能并发胰腺炎；经皮经肝取石适用于肝内胆管结石，需预防胆道出血和感染。
4、手术切除：腹腔镜胆囊切除术创伤小恢复快；开腹手术适用于复杂病例，术后需监测肝功能。两种术式均需评估胆囊壁厚度和结石嵌顿情况。
建议每日饮水超过2000毫升，限制动物内脏和油炸食品摄入，定期复查腹部超声观察结石变化情况。
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