膀胱结石可通过大量饮水、药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石等方式处理。膀胱结石通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、长期导尿等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出,适用于直径小于5毫米的结石,可配合适度跳跃运动促进排泄。
2、药物溶石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,别嘌醇片抑制尿酸生成,坦索罗辛胶囊松弛输尿管平滑肌帮助排石。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于1-2厘米的结石,通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出,需重复进行2-3次治疗。
4、手术取石经尿道膀胱镜碎石取石术可直接粉碎并取出结石,开放手术适用于超过3厘米的巨型结石或合并解剖畸形者。
术后需限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声,长期结石患者建议完善甲状旁腺功能等代谢评估。