甲状腺功能亢进症的症状主要包括心悸、多汗、体重下降、手抖等,早期可能仅有情绪波动,进展期出现突眼、甲状腺肿大,严重者可发生甲亢危象。
1、代谢亢进基础代谢率增高导致怕热多汗、易饥饿、体重锐减,可能与甲状腺激素促进糖脂代谢有关,需限制碘摄入并遵医嘱使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物。
2、心血管症状心悸、心动过速常见,严重者出现房颤,与心肌细胞对儿茶酚胺敏感性增高相关,可选用普萘洛尔缓解症状,需监测心电图变化。
3、神经兴奋易激动、失眠伴细微震颤,因甲状腺激素作用于中枢神经系统,治疗需配合镇静类药物如地西泮,同时进行心理疏导。
4、眼部病变约半数患者出现眼球突出、睑裂增宽等Graves眼病表现,与自身免疫攻击眶周组织有关,严重时需联合糖皮质激素或眼眶减压手术。
甲亢患者应保证高热量高蛋白饮食,避免海带紫菜等高碘食物,定期复查甲状腺功能指标,出现发热大汗等甲亢危象前兆需立即急诊处理。