产后初次同房轻微出血可通过局部清洁、润滑辅助、观察休养、就医检查等方式处理。通常由阴道黏膜未完全恢复、润滑不足、轻度撕裂或感染等原因引起。
1、局部清洁使用温水轻柔清洗会阴部,避免使用刺激性洗液。保持干燥可降低感染概率,若伴随瘙痒或异味需警惕细菌性阴道炎。
2、润滑辅助产后雌激素水平较低可能导致阴道干涩,选择水溶性润滑剂减少摩擦。哺乳期女性可短期使用雌三醇乳膏改善黏膜状态。
3、观察休养暂停同房1-2周,观察出血是否停止。出血量增多或持续超过3天可能提示宫颈糜烂等病变,需记录出血特征。
4、就医检查出血伴随疼痛或发热需排除子宫复旧不全、会阴切口愈合不良。医生可能开具甲硝唑栓剂预防感染,或采用低频电刺激促进修复。
产后6周内建议避免同房,恢复性生活后选择温和体位,日常增加凯格尔运动锻炼盆底肌。哺乳期注意补充铁剂和维生素C促进黏膜修复。