急性大出血时呕吐物通常呈鲜红色或咖啡渣样,颜色差异主要与出血速度、胃酸作用时间及出血部位有关。
1、鲜红色食管或胃部快速出血时,呕吐物呈鲜红色,血液未经胃酸充分作用,可能伴随心悸、冷汗等症状,需立即就医止血。
2、咖啡渣样胃部缓慢出血时,血液与胃酸混合后呈深褐色颗粒状,常见于胃溃疡或胃癌,需内镜检查明确病因。
3、暗红色十二指肠或胆道出血可能表现为暗红色呕吐物,常伴有黑便,需通过影像学定位出血点。
4、黄绿色混血肝胆系统出血时胆汁混合血液可呈现黄绿色,多伴随黄疸,需紧急处理胆道高压或肿瘤破裂。
无论呕吐物颜色如何,急性大出血均属危及生命的急症,须立即平卧、禁食并呼叫急救,途中保持头偏向一侧防止窒息。