小肠溃疡可通过胃镜、胶囊内镜、小肠镜、影像学检查等方式确诊。检查方式的选择主要取决于溃疡位置、患者耐受度及设备条件。
1、胃镜检查胃镜可观察十二指肠球部及降段溃疡,检查前需空腹8小时,过程中可能引起恶心等不适。
2、胶囊内镜吞服微型摄像胶囊可全程观察小肠黏膜,适用于常规内镜难以到达的中段小肠,但无法进行活检。
3、小肠镜检查经口或肛门插入的专用内镜能探查全部小肠,可进行活检和治疗,但操作时间较长需麻醉配合。
4、影像学检查CT小肠造影或磁共振检查能显示溃疡深部病变及并发症,适合无法耐受内镜检查者。
确诊后应避免辛辣刺激饮食,按医嘱定期复查,活动期溃疡患者需注意观察有无出血等急症表现。