高血压压差大可能引发脑卒中、心肌梗死、肾功能损害、眼底病变等后果,长期未控制可能加重靶器官损伤。
1、脑卒中收缩压与舒张压差值过大易导致脑血管破裂或栓塞,表现为突发头痛、偏瘫。需长期服用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药,配合低盐饮食。
2、心肌梗死脉压差增大会加速冠状动脉粥样硬化,诱发胸痛、心律失常。建议使用美托洛尔控制心率,必要时行冠脉造影检查。
3、肾功能损害肾小球高压灌注可导致蛋白尿、血肌酐升高。需联合缬沙坦等ARB类药物治疗,定期监测尿微量白蛋白。
4、眼底病变视网膜动脉硬化可能出现视物模糊、飞蚊症。需控制血压达标,严重者需眼科激光治疗。
每日监测血压变化,限制钠盐摄入量低于5克,避免剧烈情绪波动,定期复查心电图和尿常规。