产后子宫内膜增厚属于正常生理现象,通常由激素水平波动、胎盘残留、感染或子宫复旧不良等原因引起,多数情况下可通过观察、药物调理或清宫术等方式恢复。
1. 激素波动产后雌激素水平骤降导致内膜脱落不全,表现为阴道出血时间延长。无须特殊治疗,定期复查超声观察内膜变化即可。
2. 胎盘残留胎盘组织残留可能刺激内膜增生,常伴随不规则出血和腹痛。需超声确认后行清宫术,药物可选用缩宫素注射液或米索前列醇片。
3. 感染因素产褥感染可能导致内膜炎症性增厚,多伴有发热、恶露异味。需抗生素治疗如头孢曲松钠、甲硝唑片,配合益母草胶囊促进宫缩。
4. 复旧不良子宫收缩乏力时内膜修复延迟,超声显示内膜不均质增厚。可肌注缩宫素促进收缩,口服产妇安合剂调理,必要时行宫腔镜检查。
建议产后42天复查超声,哺乳期避免自行用药,保持会阴清洁并监测出血量,若持续出血超过两周需及时就诊。