骨密度正常的红斑狼疮患者治疗需结合疾病活动度调整,主要方法包括免疫调节治疗、抗炎治疗、光敏感防护及并发症预防。
1、免疫调节治疗羟氯喹可稳定病情并减少复发,硫唑嘌呤或吗替麦考酚酯用于中重度活动期,需监测血常规和肝功能。
2、抗炎治疗关节肿痛时短期使用非甾体抗炎药如塞来昔布,严重脏器受累需糖皮质激素冲击治疗,逐步减量至维持剂量。
3、光敏感防护严格防晒措施包括物理遮挡和广谱防晒霜,避免上午10点至下午4点紫外线强烈时段外出活动。
4、并发症预防定期筛查心血管风险和感染迹象,补充维生素D和钙剂维持骨骼健康,每年进行眼科检查评估羟氯喹视网膜毒性。
保持低盐低脂饮食,适度进行游泳或瑜伽等低冲击运动,避免吸烟和过度疲劳,建议每3个月随访评估疾病活动度。