外力造成的耳鸣可通过休息观察、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。外力撞击可能导致鼓膜损伤、耳蜗震荡、听神经损伤或颞骨骨折等病理变化。
1、休息观察轻度外力撞击后出现短暂耳鸣,可能与耳部肌肉痉挛或微小血管收缩有关。保持环境安静,避免噪音刺激,多数可在数小时内自行缓解。
2、药物治疗持续性耳鸣可能与内耳微循环障碍有关,可遵医嘱使用改善微循环药物如银杏叶提取物注射液、甲钴胺片,或配合激素类药物如泼尼松片控制炎症反应。
3、物理治疗高压氧治疗有助于缓解耳蜗缺氧状态,声治疗可通过掩蔽效应减轻耳鸣感知。这两种物理干预对爆震性耳聋继发的耳鸣效果较好。
4、手术治疗颞骨骨折或听骨链断裂导致的耳鸣,需行鼓室成形术或听骨链重建术。手术适应证需经颞骨CT和听力检查确认。
外伤后耳鸣患者应避免用力擤鼻、潜水等增加耳压的行为,饮食注意补充维生素B族和镁元素,必要时进行前庭康复训练。