拆线时缝线断裂残留可通过局部消毒观察、专业器械取出、抗感染处理、必要时二次缝合等方式处理,通常由线结老化、操作不当、局部感染、组织包裹等因素引起。
1、局部消毒观察断裂线头较短且无感染迹象时,可用碘伏消毒伤口并保持干燥,多数情况下残留线头会随组织代谢自然排出。
2、专业器械取出使用无菌镊子或专用拆线钳取出断端,需由医护人员操作避免损伤周围组织,适用于可见线头且未完全包裹的情况。
3、抗感染处理若出现红肿渗液等感染症状,可能与金黄色葡萄球菌或链球菌感染有关,表现为局部疼痛发热,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、左氧氟沙星片、头孢克洛分散片等药物。
4、二次缝合深层组织缝线断裂导致伤口裂开时,需重新清创缝合,常见于张力较大部位的伤口或可吸收线过早降解,需评估伤口愈合情况后处理。
术后保持伤口清洁干燥,避免剧烈活动导致缝线二次断裂,观察3-5天若无异常渗出可正常护理,出现持续红肿疼痛需及时复诊。