同房出血可能由阴道黏膜损伤、宫颈病变、子宫内膜异位症、凝血功能障碍等原因引起,可通过局部止血、药物治疗、手术干预等方式处理。
1、黏膜损伤动作剧烈或润滑不足可能导致阴道黏膜撕裂,表现为鲜红色出血伴疼痛。建议暂停同房并使用无菌纱布压迫止血,可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶、云南白药粉、红霉素软膏促进修复。
2、宫颈病变宫颈炎或宫颈息肉接触性出血常呈暗红色,可能与HPV感染、慢性炎症有关。需进行TCT和HPV筛查,可遵医嘱使用保妇康栓、干扰素栓、抗宫炎片等药物。
3、内膜异位子宫内膜异位病灶受挤压破裂会导致深褐色出血,多伴随痛经。可通过超声检查确诊,遵医嘱使用地诺孕素、戈舍瑞林、布洛芬等药物控制病情。
4、凝血异常血小板减少或血友病等疾病可能引发出血不止,需检测凝血功能。明确诊断后需输注凝血因子或血小板,避免使用阿司匹林等抗凝药物。
建议穿着宽松内衣保持会阴干燥,出血期间禁止盆浴,若出血持续超过月经量或伴随发热需立即就医。