慢性肾盂肾炎患者的生存时间差异较大,多数患者通过规范治疗可长期生存,实际预后与肾功能损伤程度、治疗依从性、并发症控制等因素相关。
1、肾功能分期早期肾功能正常者生存期接近常人,进入慢性肾脏病3期后需定期监测,5期患者需肾脏替代治疗。
2、感染控制反复尿路感染加速肾功能恶化,规范使用抗生素可延缓进展,需根据尿培养结果选择敏感药物。
3、血压管理合并高血压会加重肾损伤,控制血压低于130/80mmHg有助于保护残余肾功能。
4、并发症防治贫血、电解质紊乱等并发症及时纠正可改善生活质量,心血管疾病是主要死亡原因。
建议低盐优质蛋白饮食,避免肾毒性药物,每3-6个月复查肾功能和尿常规,出现水肿或尿量减少及时就诊。