骨质疏松症可以控制但难以完全治愈,治疗目标主要是延缓骨量流失、预防骨折。老年人骨质疏松可通过钙剂补充、抗骨吸收药物、促进骨形成药物及生活方式调整进行干预。
1、钙剂补充每日摄入足够钙质有助于维持骨密度,碳酸钙、枸橼酸钙等钙剂需配合维生素D使用。钙缺乏可能加重骨量流失,表现为腰背疼痛、身高缩短。
2、抗骨吸收药双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠能抑制破骨细胞活性,降钙素鼻喷剂适用于疼痛明显者。这类药物可能与食管刺激、低钙血症等不良反应有关。
3、促骨形成药甲状旁腺素类似物如特立帕肽可刺激成骨细胞,适用于严重骨质疏松患者。治疗期间需监测血钙水平,可能出现头晕、腿抽筋等症状。
4、生活方式干预适度负重运动如散步可刺激骨形成,预防跌倒措施包括改善居家照明、使用防滑垫。吸烟饮酒会加速骨质流失,需严格避免。
建议定期进行骨密度检测,均衡摄入乳制品、豆制品等高钙食物,在医生指导下长期规范用药可有效降低骨折风险。