过敏性鼻炎通常不会不治自愈,但部分儿童患者可能随年龄增长症状减轻。症状控制主要依赖环境控制、药物治疗、免疫治疗和定期随访。
1、环境控制减少接触尘螨、花粉等过敏原是基础措施,需定期清洗床品并使用空气净化器,症状可能缓解但难以完全消除。
2、药物治疗鼻用糖皮质激素如布地奈德、抗组胺药如氯雷他定可缓解症状,白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠适用于合并哮喘者,需遵医嘱长期规律使用。
3、免疫治疗针对尘螨等明确过敏原可进行舌下含服或皮下注射脱敏治疗,疗程3-5年可能改变疾病进程,但12岁以下儿童疗效更显著。
4、定期随访中重度患者每3-6个月需评估肺功能和鼻窦CT,合并鼻息肉或哮喘者可能需生物制剂如奥马珠单抗干预。
保持室内湿度40%-60%,冬季外出佩戴口罩,适当补充维生素D有助于减轻鼻黏膜炎症反应。