高血压药对胎儿的影响
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高血压药对胎儿的影响
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高血压药物对胎儿的影响主要取决于药物种类，常见风险包括胎儿生长受限、胎盘血流减少、先天畸形等，妊娠期高血压患者需严格遵医嘱调整用药。
1、血管紧张素转换酶抑制剂妊娠早期使用可能导致胎儿心血管畸形，中晚期可引发羊水过少及肾功能异常。建议孕前更换为拉贝洛尔等妊娠安全药物，定期监测胎儿超声。
2、血管紧张素受体拮抗剂与血管紧张素转换酶抑制剂类似，存在致畸和胎儿肾功能损害风险。妊娠期禁用缬沙坦等药物，可改用甲基多巴控制血压。
3、钙通道阻滞剂硝苯地平在妊娠中晚期相对安全，但可能引起母体低血压导致胎盘灌注不足。需密切监测血压波动和胎儿发育情况。
4、β受体阻滞剂美托洛尔可能增加胎儿宫内生长受限概率，但短期使用风险较低。建议联合超声监测胎儿生长曲线，必要时调整剂量。
妊娠期高血压患者应每周监测血压变化，优先选择妊娠分级B类药物，避免自行调整剂量，同时注意补充优质蛋白和叶酸。
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