颌下淋巴瘤的症状主要包括无痛性淋巴结肿大、发热、夜间盗汗、体重减轻等。症状按早期表现→进展期→终末期排列,可能伴随皮肤瘙痒、乏力、肝脾肿大等全身症状。
1、早期表现早期常见单侧颌下区无痛性肿块,质地较硬且活动度差,部分患者可能出现低热或疲劳感。
2、进展期症状随着病情发展可出现多部位淋巴结肿大,持续性发热超过38℃,夜间盗汗浸湿衣物,体重半年内下降超过10%。
3、全身症状可能出现皮肤顽固性瘙痒、贫血相关苍白乏力,约三成患者伴随肝脾肿大,实验室检查可见乳酸脱氢酶升高。
4、终末期表现晚期可出现骨髓浸润导致血小板减少,中枢神经系统受累引发头痛呕吐,部分患者出现胸腔积液或肠梗阻等并发症。
出现不明原因颌下肿块伴随B症状时应尽早就诊血液科,完善淋巴结活检和PET-CT检查,治疗期间需保持高蛋白饮食并预防感染。