非胰岛素依赖型糖尿病即2型糖尿病,主要特征为胰岛素抵抗伴相对胰岛素不足,典型症状包括多饮多尿、体重下降、乏力等,常见诱因有肥胖、缺乏运动、遗传因素及年龄增长。
1、病因机制胰岛素抵抗是核心发病机制,患者靶组织对胰岛素敏感性降低,同时胰岛β细胞功能进行性减退,导致血糖调节失衡。
2、高危人群40岁以上超重人群、有糖尿病家族史者、妊娠糖尿病病史女性及多囊卵巢综合征患者患病风险显著增高。
3、诊断标准空腹血糖超过7.0mmol/L或餐后2小时血糖超过11.1mmol/L,糖化血红蛋白超过6.5%可确诊,需排除应激性高血糖。
4、管理要点生活方式干预为基础治疗,包括每日30分钟有氧运动、控制碳水化合物摄入,药物可选二甲双胍、格列美脲、西格列汀等口服降糖药。
建议定期监测血糖和糖化血红蛋白水平,每年进行眼底检查和尿微量白蛋白检测,注意足部护理预防糖尿病足。