妇科B超可初步筛查输卵管堵塞,但确诊需结合输卵管造影或腹腔镜检查。输卵管堵塞的常见原因包括盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连及先天畸形。
1、盆腔炎盆腔炎可能导致输卵管粘连堵塞,表现为下腹痛、异常分泌物。治疗需使用抗生素如头孢曲松、多西环素、甲硝唑,严重者需手术松解粘连。
2、子宫内膜异位症异位内膜组织可阻塞输卵管,伴随痛经、性交痛。药物可选孕三烯酮、GnRH激动剂,必要时行腹腔镜病灶清除术。
3、手术粘连盆腔手术史易引发输卵管周围粘连,可能无症状或出现不孕。轻度粘连可通过腹腔镜分离,严重者需试管婴儿辅助生殖。
4、先天畸形输卵管发育异常如闭锁或缺失,多伴有月经异常。确诊后需根据畸形类型选择输卵管整形术或直接进行辅助生殖技术。
建议有生育需求的女性在医生指导下完善检查,避免剧烈运动加重盆腔充血,保持会阴清洁降低感染风险。