脑出血颅内感染症状
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脑出血颅内感染症状
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脑出血后颅内感染症状主要包括发热、头痛、意识障碍、颈项强直等。感染可能由手术操作、留置导管、免疫功能低下、病原体入侵等因素引起。
1. 发热术后持续高热是颅内感染的典型表现，体温常超过38.5摄氏度，可能伴有寒战。需进行血常规、脑脊液检查，可使用头孢曲松、万古霉素等抗生素治疗。
2. 头痛颅内压增高导致剧烈头痛，疼痛呈持续性并逐渐加重。伴随恶心呕吐时需警惕脑疝风险，可通过甘露醇脱水降颅压，必要时行腰椎穿刺引流。
3. 意识障碍从嗜睡发展到昏迷提示感染加重，可能与脑水肿或脓肿形成有关。需紧急CT检查，严重者需行去骨瓣减压术，联合使用美罗培南等广谱抗生素。
4. 颈项强直脑膜刺激征阳性表现为颈部抵抗感，克氏征和布氏征阳性。提示化脓性脑膜炎可能，需进行脑脊液培养，根据药敏结果调整抗生素治疗方案。
脑出血患者出现感染症状需立即就医，严格监测生命体征，保持呼吸道通畅，营养支持可选择高蛋白流质饮食，遵医嘱规范使用抗生素疗程。
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