慢性溃疡性结肠炎可通过药物治疗、营养支持、心理干预、手术治疗等方式治疗。慢性溃疡性结肠炎通常由免疫异常、肠道菌群失衡、遗传因素、环境刺激等原因引起。
1、药物治疗柳氮磺吡啶用于轻中度活动期控制炎症,美沙拉嗪适用于维持缓解,糖皮质激素用于急性发作期快速抑制免疫反应。需定期监测肝肾功能及血常规。
2、营养支持采用低渣高蛋白饮食,补充维生素D和钙剂,必要时使用肠内营养制剂。避免乳制品及高纤维食物刺激肠道黏膜。
3、心理干预认知行为疗法缓解焦虑抑郁情绪,正念训练帮助应对慢性病压力,必要时联合抗抑郁药物。心理状态与疾病复发显著相关。
4、手术治疗全结肠切除适用于癌变或大出血等并发症,回肠储袋肛管吻合术可保留排便功能。术后需终身随访监测储袋炎。
建议建立规律作息,记录症状日记,每3-6个月进行肠镜评估,妊娠期患者需提前调整用药方案。