肚脐周围有硬块建议优先就诊普外科或消化内科,可能病因包括脐疝、肠系膜淋巴结炎、脂肪瘤或腹腔肿瘤等,需结合影像学与触诊综合判断。
1、普外科脐疝是最常见原因,表现为可复性包块,咳嗽时突出明显,可通过超声确诊;若硬块伴随腹痛呕吐需排除嵌顿疝。
2、消化内科肠系膜淋巴结炎多见于儿童,硬块伴有脐周压痛和低热,血常规结合腹部B超可辅助诊断。
3、影像学检查超声检查可初步判断硬块性质,CT能清晰显示腹腔内病变位置与周围组织关系,必要时需进行增强扫描。
4、肿瘤筛查持续增长的固定硬块需排查腹腔肿瘤,肿瘤标志物检测联合胃肠镜检查可帮助鉴别消化道来源病变。
发现硬块应避免按压刺激,记录硬块大小变化与伴随症状,检查前保持空腹状态以便完成腹部影像学评估。