前列腺实性结节多数情况下属于良性病变,但需警惕少数恶性可能,其严重程度与结节性质、大小及生长速度有关,主要评估因素包括病理活检结果、前列腺特异性抗原水平、影像学特征及临床症状。
1、良性结节:多为前列腺增生或慢性炎症所致,通常生长缓慢且边界清晰,可通过定期复查和药物干预控制,常用药物包括非那雄胺、坦索罗辛、塞来昔布。
2、恶性结节:可能为前列腺癌,伴随排尿困难、骨痛等症状,需通过穿刺活检确诊,治疗需结合根治性手术(如前列腺切除术)或放射治疗,药物可选阿比特龙、恩扎卢胺、多西他赛。
建议患者避免久坐及辛辣饮食,定期监测前列腺特异性抗原,发现结节短期内增大或症状加重时需及时就医复查。