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白癜风与单纯糠疹可通过色素脱失特征、皮损形态、发病机制及伴随症状进行区分。白癜风表现为边界清晰的瓷白色斑片，单纯糠疹为边缘模糊的浅色斑块伴细碎鳞屑。
1、色素特征：白癜风皮损呈完全脱失性瓷白色，伍德灯下显荧光；单纯糠疹为色素减退性淡白色斑，无荧光反应。
2、皮损形态：白癜风斑片边界锐利，表面光滑无鳞屑；单纯糠疹边缘不清，覆盖糠秕状鳞屑，好发于面部。
3、发病机制：白癜风与黑素细胞破坏相关，可能涉及自身免疫；单纯糠疹多与皮肤干燥、日晒或马拉色菌感染有关。
4、伴随症状：白癜风通常无自觉症状；单纯糠疹可能伴轻微瘙痒，冬季加重，夏季可自行缓解。
建议出现皮肤色素异常时尽早就诊皮肤科，通过皮肤镜、真菌检查等明确诊断，避免误用刺激性外用药。
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