不均匀性脂肪肝可通过饮食调整、运动干预、药物治疗、手术治疗等方式治疗。不均匀性脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入、代谢异常、药物因素等原因引起。
1、饮食调整减少高脂高糖食物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白比例,每日热量摄入控制在合理范围。避免酒精及含糖饮料,推荐橄榄油、深海鱼等健康脂肪来源。
2、运动干预每周进行中等强度有氧运动,如快走、游泳等,每次持续30分钟以上。结合抗阻训练帮助改善胰岛素抵抗,运动强度需根据肝功能情况个体化调整。
3、药物治疗可能与胰岛素抵抗、血脂异常等因素有关,通常表现为肝酶轻度升高、影像学异常等症状。可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、双环醇片、奥利司他等药物,需定期监测肝功能。
4、手术治疗可能与重度脂肪性肝炎、肝硬化等因素有关,通常表现为门脉高压、肝功能失代偿等症状。对于进展期患者可考虑减重手术或肝移植,需由肝胆外科评估手术指征。
建议每3-6个月复查超声和肝功能检查,合并代谢综合征患者需同步控制血糖血压,避免使用肝毒性药物。