强直性骶髂关节炎属于慢性炎症性疾病,目前无法完全治愈,但可通过规范治疗控制症状、延缓病情进展。治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术治疗。
1、药物治疗:非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛;抗风湿药如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶可延缓关节破坏;生物制剂如阿达木单抗用于中重度活动期患者。
2、物理治疗:热敷缓解晨僵,水疗改善关节活动度,低强度有氧运动如游泳维持脊柱柔韧性,需避免剧烈运动加重关节负担。
3、生活方式调整:保持正确坐卧姿势减轻脊柱压力,戒烟防止病情恶化,均衡饮食补充维生素D和钙质,睡眠时使用低枕维持颈椎生理曲度。
4、手术治疗:严重关节畸形需行人工关节置换术,脊柱严重强直可考虑截骨矫形术,手术适应证需由风湿科与骨科医生联合评估。
建议定期监测炎症指标和关节影像学变化,坚持康复锻炼维持关节功能,避免久坐和负重劳动,出现新发症状及时复诊调整治疗方案。