牙周炎晚期通过规范治疗可以控制病情发展,但已造成的牙槽骨吸收不可逆。治疗方法主要有龈下刮治、翻瓣手术、骨移植术、牙齿固定术。
1、龈下刮治:清除牙周袋内菌斑和牙石,控制感染源,适用于浅到中度骨吸收病例。需配合抗生素如甲硝唑、阿莫西林、多西环素使用。
2、翻瓣手术:翻开牙龈组织彻底清创,修整病变牙槽骨,适用于深牙周袋伴骨下袋形成。术后可能出现牙龈退缩等并发症。
3、骨移植术:采用自体骨或人工骨材料修复缺损牙槽骨,适用于垂直型骨吸收。成功率受全身因素和口腔卫生影响较大。
4、牙齿固定术:通过夹板或纤维带固定松动牙,适用于Ⅲ度松动但牙根长度尚可的患牙。需长期维护避免咬合创伤。
晚期牙周炎患者需每3个月复查维护,严格使用牙线及间隙刷清洁,戒烟并控制糖尿病等全身疾病。