病毒性脑炎可能伴随皮疹,常见疹型包括斑丘疹、瘀点、疱疹、荨麻疹,皮疹形态与病毒感染类型及免疫反应程度相关。
1、斑丘疹:表现为红色扁平斑块或隆起丘疹,多由肠道病毒或麻疹病毒引起,可能伴有发热头痛,需抗病毒治疗如阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林。
2、瘀点:皮肤针尖样出血点,常见于流行性乙型脑炎等重症感染,提示毛细血管损伤,需监测凝血功能并使用糖皮质激素、免疫球蛋白等综合治疗。
3、疱疹:水疱样皮疹多见于单纯疱疹病毒性脑炎,好发于口周或躯干,需早期静脉注射阿昔洛韦,配合泛昔洛韦、膦甲酸钠等抗病毒药物。
4、荨麻疹:风团样皮疹可能与病毒过敏反应相关,常见于EB病毒感染,可使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物,严重时需联合泼尼松治疗。
病毒性脑炎患者出现皮疹应及时就医,避免搔抓皮肤,保持清洁干燥,饮食宜清淡富含维生素,遵医嘱进行脑脊液检测明确病原体。