肝癌晚期治疗以延长生存期和提高生活质量为目标,主要方法包括靶向治疗、免疫治疗、姑息性手术、对症支持治疗。
1、靶向治疗仑伐替尼、索拉非尼等药物可抑制肿瘤血管生成,需配合肝功能监测和不良反应管理。
2、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可通过激活免疫系统控制肿瘤进展,可能引发免疫相关性不良反应。
3、姑息性手术针对局部病灶的射频消融或肝动脉栓塞化疗可缓解疼痛、出血等并发症。
4、对症支持镇痛治疗、腹水引流、营养支持可改善恶病质症状,需多学科团队协作实施。
建议患者保持适度蛋白质摄入,在医生指导下使用乳清蛋白粉等营养补充剂,同时进行低强度活动维持肌力。