多中心肝癌多数情况下属于晚期表现,通常提示肿瘤已出现肝内多发病灶或转移,预后相对较差。多中心肝癌的严重程度主要与病灶数量、肝功能储备、是否合并血管侵犯等因素有关。
1、病灶数量肝内独立发生的多发性肿瘤灶数量越多,疾病进展风险越高,需通过影像学评估肿瘤分布范围。
2、肝功能储备Child-Pugh分级较低的肝功能代偿能力可能加速病情恶化,治疗前需全面评估肝脏代谢功能。
3、血管侵犯门静脉或肝静脉癌栓形成会显著增加转移概率,增强CT或MRI可明确血管受累情况。
4、远处转移合并肺、骨等肝外转移灶时已属终末期,PET-CT有助于发现隐匿性转移病灶。
确诊后应尽早就医制定个体化方案,日常需严格戒酒并监测肝功能,治疗期间注意补充优质蛋白维持营养状态。