肝癌早期可能无明显症状,常见前兆包括右上腹隐痛、食欲减退、体重下降、皮肤巩膜黄染,随病情进展可能出现腹水、呕血、意识模糊等终末期表现。
1. 早期表现右上腹持续性钝痛或胀痛,可能与肝包膜受牵拉有关,伴随非特异性症状如饭后饱胀、恶心,建议定期进行腹部超声和甲胎蛋白筛查。
2. 消化异常进行性食欲下降伴厌恶油腻食物,因胆汁分泌异常导致脂肪消化障碍,体重短期内下降超过原体重10%需高度警惕。
3. 黄疸进展皮肤黏膜黄染从巩膜开始逐渐蔓延全身,小便呈浓茶色,大便呈陶土样,提示胆红素代谢严重紊乱。
4. 终末症状门静脉高压导致腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血,肝性脑病可引起定向力障碍和扑翼样震颤,此时已属晚期。
有慢性肝炎、肝硬化病史者应每6个月复查肝脏影像学,避免摄入霉变食物,控制饮酒量,出现不明原因消瘦或腹痛尽早就医。